糖尿病乳酸性酸中毒【消息】

发布时间：2020-09-16 19:18:01 阅读：次来源：燕窝厂家

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俗话说，是药三分毒。糖尿病人如果大量服用双胍类药物，很有可能造成乳酸性酸中毒。那么我们该如何预防与治疗呢？

糖尿病乳酸性酸中毒是由什么原因引起的?

常见于服用大量双胍类药物的糖尿病病人，合并感染、脓毒血症及严重心、肺、肝、肾慢性疾病者，也易于引起乳酸生成增加、代谢障碍;主要症状为恶心、呕吐、腹泻等。

糖尿病乳酸性酸中毒有哪些表现及如何诊断?

一、病史及症状：

二、体检发现：

体温低，深而大呼吸，皮肤潮红，血压下降，休克，意识障碍。

三、辅助检查：

血乳酸增高(>5mmol/L)，血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。

糖尿病乳酸性酸中毒应该做哪些检查?

血乳酸增高(>5mmol/L)，血PH<7.35，阴离子间隙>18mmol/L，NaHCO3<20mmol/L。

糖尿病乳酸性酸中毒可以并发哪些疾病?

糖尿病酮症酸中毒、非酮症性高渗性昏迷、糖尿病乳酸性酸中毒、糖尿病性心脏病、糖尿病性脑血管病变、糖尿病性肢端坏疽、糖尿病性神经病变、糖尿病性肾病、糖尿病性视网膜病变，以及糖尿病引起的多种感染等。

糖尿病乳酸性酸中毒应该如何预防?

预防保健：

1)控制好你的胰岛素(控制好你的糖来源)

2)少吃，多餐，不要每一顿都吃得饱饱的

3)控制好你的体重，使体内脂肪百分比下降(肥胖是一个高危险性因素!)

糖尿病乳酸性酸中毒应该如何治疗?

一.应预防为主，及时发现及治疗，必要时吸氧。

二.补液扩容可改善组织灌注，纠正休克，利尿排酸。用生理盐水，避免使用含乳酸的制剂。

三.补碱：5%碳酸氢钠100-200mlIV，当PH〉7.25时停止输碱，以免发生碱中毒。

四.胰岛素：胰岛素加入葡萄糖静滴，以减少糖类的无氧酵解，利于血乳酸的消除。

五.血液透析：常用于水钠潴留不能耐受的患者。

（实习编辑：吴韦杰）